Порядок и условия оказания медицинской помощи
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов
В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи Правительством Российской Федерации ежегодно утверждается Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – Программа). На 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов Программа утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 № 2353 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» .
Правительством Красноярского края в соответствии с Программой разработана и утверждена территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (далее - Территориальная программа), включая территориальную программу обязательного медицинского страхования, установленную в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее - территориальная программа обязательного медицинского страхования). Территориальная программа на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства Красноярского края от 26.12.2023 № 1081-п.
Ознакомиться с содержанием Территориальной программы можно в медицинской организации, страховой медицинской организации, выдавшей полис ОМС, на сайтах министерства здравоохранения Красноярского края и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Территориальная программа устанавливает:
№ пп | Наименование информации | Место расположения в Территориальной программе |
---|---|---|
1 | Общие положения | раздел 1 |
2 | Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно | раздел 2 |
3 | Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно | раздел 3 |
4 | Территориальную программу обязательного медицинского страхования | раздел 4 |
5 | Финансовое обеспечение Территориальной программы | раздел 5 |
6 | Нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования | раздел 6 |
7 | Порядок и условия предоставления бесплатной медицинской помощи при реализации Территориальной программы | приложение № 1 |
8 | Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы | приложение № 2 |
9 | Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную диспансеризацию | приложение № 3 |
10 | Стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспечения | приложение № 4 |
11 | Утвержденную стоимость Территориальной программы по условиям ее оказания | приложение № 5 |
12 | Перечень медицинских изделий для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях | приложение № 6 |
13 | Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой | приложение № 7 |
14 | Перечень лекарственных средств, медицинских изделий, используемых при оказании гражданам бесплатной стоматологической медицинской помощи и при предоставлении отдельным категориям граждан мер социальной поддержки | приложение № 8 |
15 | Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы | приложение № 9 |
16 | Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации |
приложение № 10 |
17 | Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний) с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительно | приложение № 11 |
18 | Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи | приложение № 12 |
Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Территориальной программы. Основные положения территориальной программы обязательного медицинского страхования предусмотрены разделом 4 Территориальной программы.
Сведения о территориальной программе обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2024 год
Территориальной программой установлены предельные сроки ожидания медицинской помощи:
- Прием врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми -
не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию. - Оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения пациента
в медицинскую организацию. - Проведение консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) - не более 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
- Проведение консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание - не более 3 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
- Проведение диагностических инструментальных (рентгенологических исследований, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи - не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание).
- Проведение компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) - не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований.
- Проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание - не более 7 рабочих дней со дня назначения исследований.
- Установление диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием - не более 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.
- Ожидание оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания - не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).
- Время доезда до пациента бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме в зоне обслуживания, находящейся:
в городских населенных пунктах на расстоянии до 20 км от места базирования автомобиля скорой помощи - 20 минут, от 20 до 40 км - 30 минут, на расстоянии от 40 до 60 км - 40 минут, более 60 км - 60 и более минут с момента ее вызова;
в сельских населенных пунктах на расстоянии до 20 км - 20 минут, на расстоянии от 20 до 40 км - 40 минут, на расстоянии от 40 до 60 км - 50 минут, более 60 км - 70 и более минут с момента ее вызова.
Предоставление на платной основе медицинских услуг, входящих в Территориальную программу является нарушением прав граждан.
В случае отказа медицинской организацией в оказании бесплатной медицинской помощи либо иных нарушений прав гражданина в связи с оказанием медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, застрахованное лицо вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис (лично, по телефонам горячей линии либо через сайты), или в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края по круглосуточному телефону «Право на здоровье» 8-800-700-000-3.