|
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кежемская районная больница» (КГБУЗ «Кежемская РБ») |
||
|
Телефон: |
(39143) | 7-08-03 |
|
E-mail: |
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. | |
Наше учреждение участвует в региональном проекте "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"
Поделиться сайтом
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ И ПОДРОСТКОВОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
- Подробности
- Создано 31.05.2021 15:29
Молодые люди будущее нации. От того насколько сегодня молодые люди будут здоровыми, интеллигентными, образованными, психологически уравновешенными зависит и наше будущее.
Согласно словарю определений и показателей ВОЗ в области планирования семьи:
Цели по улучшению репродуктивного здоровья подростков включают:
- более ответственные и равноправные отношения между молодыми людьми до и во время брака;
- снижение числа беременностей в подростковом периоде;
- снижение числа инфекций передаваемых половым путем;
- улучшение положения женщин в обществе.
Репродуктивное здоровье и сексуальное поведение современных подростков свидетельствует о высоком уровне заболеваемости. Так около 20% российских девушек имеют гинекологические заболевания, их распространенность возрастает более чем в 2,5 раза с 116,2 в 14 лет до 297 на 1000 осмотренных в 17 лет. Частота заболеваний репродуктивной системы у мальчиков в России варьирует от 13 до 56 %. Около 60 % заболеваний у юношей 14-17 лет представляют в будущем угрозу бесплодия.
Согласно исследованиям, проводимыми главным внештатным гинекологом детского и подросткового возраста Министерства здравоохранения РФ Е.В.Уваровой, особенностями репродуктивного поведения девочек подростков являются:
- неосведомлённость;
- ослабление установки на создание семьи;
- каждая 10-ая девочка начинает жить половой жизнью до 14 лет;
- ежегодно каждый 10 новорожденный у матери до 15 лет вне брака;
- из всех криминальных вмешательств 12,3 % - доля юных;
- осложнение аборта у юных в 2-2,5 раза чаще, чем у женщин репродуктивного возраста;
- к 15 годам сексуальный дебют имеют 5,6% девушек и 19,5% юношей;
- к 17-летию каждый второй подросток начал сексуально-партнерские отношения. А уже в 19 лет 82% подростков оказываются сексуально активными.
Ранние сексуальные отношения имеют негативное влияние на молодой несформировавшийся организм. Причиной этого является то, что молодые люди не всегда имеют полную и правильную информацию о возможной нежелательной беременности, о методах контрацепции и заболеваниях передающихся половым путем (ЗППП).
Серьезность проблемы ЗППП
ЗППП – группа инфекций, которые объединяются преимущественно половым путем передачи. Кроме сифилиса и гонореи, существует еще более 25 болезней, которые передаются преимущественно половым путем, например хламидийная инфекция, генитальная микоплазма, трихомониаз, мочеполовой кандидоз, вирус герпеса, вирус папилломы человека, остроконечные кондиломы, вирус гепатита В.
Заболевания, передающиеся половым путем:
- Как для мужчин, так и женщин, может быть причиной бесплодия.
- Составляет до 40 % гинекологических и урологических проблем, требующих стационарного лечения.
- Является одним из факторов передачи ВИЧ и ВГВ.
- Часто протекают бессимптомно.
Нежелательная беременность.
Основными факторами, способствующими наступлению беременности в юном возрасте, является дефицит знаний о взаимоотношениях полов, половой жизни, неиспользование современных надежных контрацептивов.
Несмотря на значительное снижение абортов у женщин всех возрастов, каждый 11 аборт в Красноярском крае, так же как и в России, производят девушки подростки 15-19 лет. Ежегодно около 20 девочек до 14 лет делают аборты в нашем крае.
Аборт крайне вреден здоровью женщины:
- больше половины женщин после первого аборта рискуют никогда не иметь детей!;
- каждая третья женщина после аборта получает осложнения, угрожающие ее жизни!;
- у девочек-подростков частота осложнений после аборта в среднем в 2,5 раза выше, чем у взрослых женщин!
Осложнения аборта: травма шейки матки, перфорация матки, кровотечение, воспалительные процессы, несостоятельность шейки матки, гематометра, плацентарный полип.
Влияние аборта на репродуктивную функцию у юных женщин:
- преждевременные роды при последующей желанной беременности у 58,9%, (в контрольной группе у 1,6%);
- акушерский травматизм 24,1% (в контроле 12,5%);
- заболеваемость новорожденных в раннем неонатальном периоде - 38,2% - в 1,4 выше, чем в контрольной группе.
Методы контрацепции разделяются по возможности применения на мужские и женские.
Мужские: прерванный половой акт, презерватив, стерилизация.
Женские:
- естественные: биологические: календарный, по базальной температуре, по цервикальной слизи;
- химические - спермициды;
- гормональные контрацептивы
- внутриматочные спирали
- стерилизация.
Не все методы контрацепции одинаково надежны!
Главные задачи контрацепции у подростков:
- профилактика первого аборта и нежелательных ранних родов;
- профилактика инфекций передаваемых половым путем и СПИДа.
Разберем каждый метод контрацепции в отдельности:
1.Презерватив. Преимущества метода:
- защита от ИППП (размеры пор в презервативах не превышают 3-4 нм, в то время как ВИЧ имеет размеры около 80 нм);
- простота применения;
- отсутствие системного воздействия на организм партнеров;
- доступность, безрецептурная продажа.
Недостатки:
- необходимость мотивации обоих партнеров к использованию метода;
- связь с половым актом;
- возможность появления местной аллергической реакции на латекс или любрикант;
- возможность снижения сексуальных ощущении при coitus;
- вероятность разрыва презерватива.
Эффективность данного метода зависит от правильного применения:
- правильно открывать упаковку;
- правильно хранить;
- использовать презерватив с начала полового акта;
- использовать презерватив однократно;
- не использовать для смазки жиросодержащие составы и кремы;
- при разрыве или соскальзывании презерватива необходимо использовать метод экстренной контрацепции.
Экстренная контрацепция - метод предупреждения беременности после незащищенного полового акта, когда требуется защита от нежелательной беременности: после случайного полового акта, при разрыве презерватива, изнасилования и т.д.
2. Химические методы контрацепции – спермициды. Химические барьерные методы, содержащие ноноксинол и хлористый бензалконий.
Преимущества:
- отсутствие системного воздействия на организм;
- можно использовать в любой период жизни женщины;
- можно применять в течение продолжительного времени;
- предохраняют от ИППП.
Недостатки: связаны с половым актом, недостаточно высокая эффективность, отсроченное проведение гигиенических процедур. Для повышения эффективности рекомендуется использовать вместе с презервативом. При повторном coitus необходимо использовать новую дозу спермицида. После coitus не спринцеваться в течение 6 – 8 часов.
3. Физиологические (естественные) методы контрацепции.
Овуляция происходит за 14 – 15 дней до начала очередной менструации (при отсутствии НМЦ). Период жизнедеятельности яйцеклетки составляет 24-48 часов после овуляции. Жизнеспособность сперматозоидов в организме женщины составляет 7-8 суток. У подростков естественные методы контрацепции недостаточно эффективны!!!
Недостатки метода прерванного полового акта: низкая контрацептивная эффективность, нарушение оргазма у партнеров, развитие невроза и импотенции у мужчин, не защищает от ИППП, не снимает страх перед нежелательной беременностью.
Внутриматочная контрацепция – разрабатывалась для уже рожавших женщин состоящих в браке.
Гормональная контрацепция.
В настоящее время гормональные контрацептивы, основанные на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов, являются наиболее эффективным методом предупреждения нежелательной беременности.
В настоящее время комбинированные оральные контрацептивы (КОК) пользуются большой популярностью во всем мире, обеспечивая:
- адекватный контроль менструального цикла;
- обратимость;
- безопасность для большинства здоровых девушек;
- лечебные эффекты.
Побочные эффекты КОК:
- межменструальные мажущие кровянистые выделения;
- напряжение и болезненность в молочных железах;
- тошнота, рвота;
- прибавка массы тела;
- изменение либидо;
- головная боль.
Абсолютные противопоказания к применению КОК:
- интенсивное курение (более 15 сигарет в сутки) в возрасте более 35 лет;
- тяжелая форма мигрени;
- установленная или подозреваемая беременность;
- кормление грудью, до 6 недель после родов;
- хирургические операции с длительной иммобилизацией.
Правило пропущенной таблетки:
Опоздание в приеме менее 12 часов – принять пропущенную таблетку и продолжить прием препарата до конца цикла по прежней схеме.
Опоздание в приеме более 12 часов – те же действия, плюс:
- при пропуске на первой и второй неделе приема использовать в течение 7 дней презерватив;
- при пропуске на третьей неделе, закончив одну упаковку, следующую начать без перерыва.
Единственный недостаток - комбинированные оральные контрацептивы не защищают от ЗППП!!!
Единственный стопроцентный способ не забеременеть и не заразиться ИППП – это воздержание от сексуальных отношений.
Вывод:
Только просвещение, правильный подбор метода контрацепции позволяет сохранить собственное физическое и психическое здоровье, обеспечив возможность в будущем произвести здоровое потомство.
Материал подготовлен на основании статьи врача И.В. Ермаковой КГБУЗ «Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства», фото из свободных источников.
Во имя здоровья!
- Подробности
- Создано 08.04.2021 16:38
«Профилактическая работа не должна быть формальной!»
В.В. Путин
Все мы, родители, врачи, воспитатели, педагоги хотим, чтобы наши дети хорошо учились, год от года становились сильнее, вырастали и входили в большую жизнь людьми не только знающими, но и здоровыми. Ведь здоровье – это бесценный дар.
Формирование интереса к здоровому образу жизни, своему здоровью, осознанное отношение к необходимости закаляться, заниматься спортом наша общая задача. В Красноярском крае в целях профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни населения с 07.04. по 11.04.2021 года в течение недели, проводятся мероприятия, приуроченные к Всемирному дню здоровья.
День здоровья в детской районной поликлинике
Специалистами детской районной поликлиники КГБУЗ «Кежемская РБ» организована просветительская, профилактическая работа среди населения, направленная на профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни. Проведено анонимное анкетирование среди родителей по теме: «Вакцинация от коронавирусной инфекции». Организована раздача памяток: «Коронавирус – как не допустить!» для всех родителей при входе в детскую поликлинику.
В фойе первого этажа оформлен стенд для раздачи буклетов по профилактике заболеваний, вредных привычек, ЗОЖ, питанию беременных и кормящих женщин.
В фойе второго этажа организована трансляция видеороликов о ЗОЖ для родителей, профилактических мультиков для детей.
Все медицинские работники школ и детских садов принимают активное участие в проведении уроков здоровья.
Урок здоровья по теме: «Как правильно чистить зубы?» - КСОШ №2 Сигуа Т.М.
В статье использованы фото из личного архива детской районной поликлиники.
Памятка для населения. Полиомиелит
- Подробности
- Создано 29.03.2021 11:52
Исторические факты:
Болезнь поражает людей еще со времен Древнего Египта. Кроме людей, к возбудителю чувствительны обезьяны. Полиомиелит был причиной эпидемий в ХХ-м веке, уносил тысячи жизней. С 50-х годов прошлого столетия, благодаря созданной вакцине, мир получил возможность успешно бороться с недугом. Прививка от полиомиелита — и сегодня единственная эффективная профилактическая мера.
Начало массового применения вакцинации стало причиной резкого снижения заболеваемости полиомиелитом, позволило практически победить болезнь.
На фоне глобальной сертификации ликвидации дикого поливируса типа 2 и отказа от использования штамма Сэбина типа 2 в составе оральной поливирусной вакцины, произошло значительное ухудшение эпидситуации в отношении полиомиелита, вызванного циркулирующим поливирусом вакцинного происхождения типа 2 в мире.
В 2020г. число случаев заболевания увеличилось в 3 раза по сравнению с 2019г. и в 14 раз по сравнению с 2018г. (2018г.-71 случай, 2019г.-366 случаев, 2020г.-1018 случаев). Высокий риск международного распространения отмечен ВОЗ для 23-х стран, где зарегистрированы вспышки полиомиелита. В текущем году в Республику Таджикистан завезен вирус типа 2 из Пакистана.
По данным ВОЗ в мире значительно возросло число вспышек поливирусной инфекции, вызванной диким поливирусом типа 1: в 2019г.-2020г. зарегистрировано 176 и 140 случаев заболевания полиомиелитом, (в 2018г.-33случая)
Полиомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением нервной системы, воспалительными изменениями слизистой оболочки носоглотки и кишечника.
В 2002 году Всемирной организацией здравоохранения Европейский регион, в том числе и Россия, сертифицирован как территория, свободная от полиомиелита. Существует риск завоза «дикого» полиовируса на территорию нашей страны, в т.ч. через инфицированные пищевые продукты. При этом особую опасность представляют сухофрукты и орехи, которые используются в пищу без обработки.
Возбудитель полиомиелита – вирус. Возбудитель устойчив во внешней среде (в воде сохраняется до 100 суток, в испражнениях - до 6 месяцев, несколько месяцев на овощах, фруктах, в молоке), хорошо переносит замораживание, высушивание. Не разрушается пищеварительными соками и антибиотиками. Погибает при кипячении, под воздействием ультрафиолетового облучения и дезинфицирующих средств.
Единственным источником инфекции всегда является зараженный человек. Именно зараженный, а не только больной, так как встречаются случаи носительства вируса без клинических симптомов. Человек начинает выделять вирус через 2-4 дня с момента заражения. «Поймать» инфекцию можно двумя путями:
- фекально-оральным: через грязные руки, продукты питания, общие вещи, посуду, полотенца, воду. Насекомые (мухи) могут стать переносчиком заболевания. Этот путь передачи инфекции возможен благодаря выделению вируса с калом. При несоблюдении правил личной гигиены происходит распространение возбудителя в окружающей среде. Считается, что с фекалиями вирус выделяется до 7 недель;
- воздушно-капельным: при чихании и кашле. Вирус попадает в выдыхаемый воздух из носоглотки человека, в которой он размножается в лимфоидной ткани. Выделение вируса таким способом происходит около недели.
Распространению инфекции способствует пребывание в небольшом помещении со значительным количеством людей, нарушение санитарно-гигиенического режима, снижение иммунитета. Детские коллективы находятся в зоне наибольшего риска.
Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период.
Инкубационный период заболевания длится от 2 до 35 дней (чаще 5-12 дней). Заболевают преимущественно дети до 10 лет (60-80% заболеваний приходится на детей в возрасте до 4 лет). Болезнь начинается с недомогания, повышения температуры тела, насморка, воспаления в глотке, жидкого стула. Затем появляются головная боль, рвота, боли в спине, шее, конечностях, судороги. Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки носоглотки или кишечника, размножаются там, затем проникают в кровь и достигают нервных клеток головного, но чаще всего, спинного мозга, и разрушают их. Это определяет появление параличей. При проникновении в головной мозг возможны выраженные расстройства дыхания и кровообращения, что может привести к смерти больного.
На сегодняшний день специфического эффективного лекарства от полиомиелита не существует. Все методы помощи больному являются, по сути, симптоматическими.
Профилактика полиомиелита:
Наиболее мощным, доступным и эффективным методом борьбы с инфекциями является вакцинация. Первичная вакцинация против полиомиелита состоит из трех прививок. Первая прививка ставится детям в 3-месячном возрасте, затем в возрасте 4,5 и 6 месяцев. Всем детям первого года жизни вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной, содержащей убитые дикие вирусы полиомиелита, которая вводится с помощью инъекций. Ревакцинация проводится в возрасте ребенка 18 месяцев, 20 месяцев и в 14 лет. Для ревакцинации применяют оральную (от лат. oris рот, относящийся ко рту) живую полиомиелитную вакцину, содержащую ослабленные измененные живые вирусы полиомиелита, раствор которой капают в рот.
Знание основных симптомов и способов профилактики против полиомиелита просто необходимо в настоящее время, так как ежегодно отмечается за последние три года прирост регистраций случаев подтверждённого полиомиелита. Предупрежден – значит вооружён!
Сделав прививку ребенку Вы убережёте его от беды! Помните, что Полиомиелит считается одним из наиболее тяжёлых вирусных заболеваний. Он поражает нервную систему, вызывает параличи, атрофию мышц и может привести к гибели или инвалидности.
Берегите своих детей!! Защищайте своевременно от управляемых инфекционных заболеваний!
Листовка для родителей по вакцинации против гриппа
- Подробности
- Создано 18.09.2020 08:32
Уважаемые родители (законные представители)!
В преддверии эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ, акцентируем Ваше внимание о важности и преимуществах вакцинопрофилактики. Грипп - это острая респираторная вирусная инфекция или, иначе называемая, ОРВИ.
МБДОУ «Солнышко» - урок здоровья медсестра И.М. Субботина.
Защищаться от гриппа необходимо, потому что болезнь иногда протекает очень тяжело, а в некоторых случаях может закончиться смертельным исходом! Согласно последним оценкам, ежегодно от респираторных заболеваний в мире умирает более 600 тысяч человек.
Даже если у человека прекрасный иммунитет, то все равно вам следует сделать прививку, чтобы не давать вирусам гриппа распространяться. Грипп очень воздушная инфекция, легко и свободно передается воздушно капельным путем, так что если вы и не болеете, то, вполне возможно являетесь вирусоносителем.
Идеальные места для распространения те, где есть большие скопления людей: детский сад, школа, детская площадка, аптеки, магазины и места массовых мероприятий. Предотвратить эпидемию можно, только создав “коллективный иммунитет”, когда большая часть популяции привита, и вирусу просто некого заражать.
К сведению родителей, в эпидемическом сезоне 2020-2021 годов получена новая вакцина со 100% заменой штаммов, входящих в ее состав, независимо от сохранившегося ее названия «Совигрипп».
В прививочном кабинете вы можете лично, визуально ознакомиться с названием и сроком годности вакцины на упаковке, инструкцией по применению. Информируем Вас, что вакцина «Совигрипп» для детей является инактивированной субъединичной без консерванта в шприцах, чем и отличается от вакцины для взрослых с аналогичным названием.
Что такое субъединичная вакцина? Это вакцина последнего поколения, в которой достигается максимальная очистка антигенов от токсичных примесей. Что такое инактивированная вакцина? Это вакцина, которая состоит из частиц возбудителей, выращенных в специальной культуре, а затем убитых термообработкой. Инактивированная вакцина не способна вызвать само заболевание, и не опасна для окружающих с ослабленной иммунной системой, но позволяет создать устойчивый иммунитет. Особенно это важно для детей, так как они имеют еще слабый иммунитет и не способны самостоятельно противостоять инфекциям.
Список достоинств инактивированных вакцин довольно большой:
- они не способны вызвать заболевание, так как содержат лишь убитые микроорганизмы либо их части;
- прививки такой вакциной можно ставить даже детям с ослабленным иммунитетом, включая ВИЧ - инфицированных;
- требования к условиям хранения не такие строгие, как у живых вакцин;
- практически не бывает аллергических реакций (в КГБУЗ «Кежемская РБ» в течение 30 лет не зарегистрировано ни одной).
Уважаемые родители, пожалуйста, помните, что каждый, кто отказывается от прививки, оголяет «стрелковую ячейку» на фронте борьбы с инфекциями, рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем всех, окружающих его людей.
Педиатрический участок №2 - врач О.М. Семёнова, медсестра Л.В. Шаблий
Важно понимать, что после того, как вы переболеете гриппом, организм еще будет ослаблен, и переболеть Covid – 19 будет еще сложнее и гораздо опаснее.
Информация для населения.
К вакцинации детского населения в КГБУЗ «Кежемская РБ» детская районная поликлиника приступила в середине сентября 2020 года.
Дети, начиная с 6 месяцев и до 18 лет, вакцинируются от гриппа бесплатно.
В эпидемическом сезоне 2020-2021 годов показатель охвата населения сезонной иммунизацией увеличен, и должен составлять не менее 60 % от численности населения.
Отметим, что благополучная обстановка по гриппу и ОРВИ в эпидсезон 2019-2020гг. связана с высоким, более 45% охватом населения вакцинацией от гриппа.
Берегите себя и своих детей - сделайте прививки вовремя и не болейте!
В статье использованы рекомендации начальника отдела организации педиатрической и акушерско-гинекологической помощи министерства здравоохранения Красноярского края Г.З.Слепнёвой. Фото из архива детской районной поликлиники (с согласия законных представителей).