Сколиоз позвоночника

Сколиоз позвоночника: причины появления.

Сколиоз — это болезнь, при которой позвоночный столб принимает ненормальные боковые изгибы, что меняет не только форму спины, но и всего туловища. Чаще всего данное заболевание диагностируется в детском возрасте. Как заболевание сколиоз позвоночника редко встречается отдельной болезнью. С течением времени из-за деформации, может появиться реберный горб, асимметрия таза. Особенно заметен на фото сколиоз, когда делают снимки. Внутренние органы также развиваются неравномерно.

Сколиоз позвоночника

Причины, которые способствуют появлению сколиоза, могут быть различны:

• Кривошея в грудном возрасте или дисплазия суставов тазобедренной области.
• ДЦП.
• Полиомиелит.
• Сутулость, ношение сумки на одном плече или в одной руке и другие причины, приводящие к неправильной осанке.
• Рахит.
• Остеохондроз поясничного и грудного отдела позвоночника.
• Малоподвижный образ жизни или неравномерные физические нагрузки, влияющие на развитие позвоночника, особенно во время его активного роста.
• Травмы и изменения, возникшие в течение жизни.

Отдельно выделяют идиопатические сколиозы. Причина их появления практически в 80% не ясна. Чаще всего идиопатические сколиозы диагностируют во время активного роста скелета. Причем у девочек это бывает в шесть раз чаще, чем у мальчиков. Поэтому чаще в истории сколиоз это детское заболевание.

Сколиоз позвоночника: симптомы и признаки

Заметить заболевание в начальной стадии может только врач. Поэтому необходимо посещать все плановые осмотры. При данном заболевании видны симптомы сколиоза:

1. Одно плечо все время поднимается выше другого.
2. Сутулость.
3. Частые боли в спине после длительной ходьбы или после длительного пребывания в вертикальном положении (чем сильнее искривление позвоночника, тем меньше времени человек может безболезненно передвигаться или стоять).
4. Лопатки расположены одна выше другой.
5. Видимые изменения: нарушение формы грудной клетки и спины.

При осмотре врач смотрит состояние позвоночника в положении стоя, лежа и сидя.

В положении стоя определяются:

• искривление позвоночного столба в стороны;
• ассиметричное расположение лопаток;
• плечи, выпирающие вперед;
• ассиметричный уровень расположения плеч;
• ассиметричные очертания талии и расположения мышц спины и шеи.

В положении лежа на животе можно увидеть:

• выделяющиеся мышцы спины, ребра и лопатки;
• несимметрично расположенные ягодицы;
• длина ног неравномерная;
• плоскостопие (не обязательно).

В положении лежа на спине:

• искривление грудного отдела;
• коленные суставы не находятся на одном уровне;
• плечи подняты вперед.

Виды деформации позвоночника:

При искривлении позвоночный столб отклоняется своей продольной осью от вертикали. В зависимости от того, в какую сторону отклонена продольная ось, различают следующие виды искривления позвоночника:

• лордоз — отклонение позвоночника вперед;
• кифоз — достаточно сильное отклонение назад;
• сколиоз — искривление позвоночника в боковые стороны, напоминает латинскую букву s;
• кифосколиоз — отклонения, характерные для кифоза и сколиоза.

В зависимости от того, в какую сторону искривлена вершина изгиба позвоночного столба, различают сколиоз:

• Левосторонний
• Правосторонний
• S — образный

Выражаются они в видимом дефекте, при этом страдают внутренние органы. Если диагностируется левосторонний сколиоз, нарушены функции правого легкого. Сердце, поджелудочная железа, левое легкое и другие органы, расположенный в левой части страдают, если имеется левосторонний сколиоз. Очень сложной патологией является s-образное искривление позвоночника. При этом заболевании видны сразу две сколиотические дуги, которые могут возникать независимо друг от друга. Чаще всего s-образный сколиоз возникает у девочек до 12 лет. Его лечение очень трудно проходит и бывает эффективным только при начале развития.

Степени тяжести заболевания:

Степень болезни может определить только врач хирург, посмотрев на рентгеновские снимки. На снимках виден угол сколиоза и его величина. По этим данным можно установить степени сколиоза позвоночника.

По степени тяжести сколиоз делится на сколиоз 1 степени:

• Сведенные плечи.
• Сутулость.
• Уровень плеч смещен в сторону искривления.
• Голова опущена в бок.
• Форма талии неравномерна.
• Некоторые позвонки могут быть повернуты вокруг своей оси.

На снимке виден угол искривления в 5-10 градусов. Дефекты исправляются при помощи специально подобранной гимнастики. Лечение может проходить до 4 месяцев.

Сколиоз 2 степени характеризуется следующими признаками:

• внешние контуры талии и шеи несимметрично;
• на рентгеновском снимке видно, что позвонки развернуты вокруг вертикальной оси;
• на стороне дефекта опущение таза;
• мышечный валик виден со стороны искривления в поясничном отделе. В грудном — выпячивание;

На снимке можно увидеть, что искривление имеет угол от 11 до 30 градусов. Лечение проводится при помощи лечебной гимнастики, массажей, физиотерапевтических процедур, ношения корсета.

Сколиоз 3 степени имеет все те же признаки, что и 2 степени. Кроме того, наблюдается:

• реберный горб;
• западание ребра;
• мышцы живота ослаблены;
• реберные дуги переднего отдела грудной клетки выпирают.

На рентгенограмме видно искривление под углом в 30 — 60 градусов.

При сколиозе 4 степени угол искривления превышает 60 градусов.

Общие назначения при сколиозе:

При сколиозе необходимо соблюдать индивидуальный статикодинамический режим. При этом следует избегать поз, которые могут увеличить риск развития заболевания. Назначается лечебная гимнастика. Следует соблюдать ортопедический режим: применяются ортопедические укладки, корсеты (при необходимости). При любой степени заболевания назначаются физиотерапевтические процедуры и общеукрепляющие мероприятия. Четко показывает искривление позвоночника фото, которые были сняты до лечения и после. 

Решение о направлении на оперативное лечение принимает врач хирург травматолог - ортопед. Задача родителей быть внимательнее к собственным детям, не пропустить начало заболевания и при необходимости вовремя обратиться к врачу за помощью. 

ЕСЛИ В СЕМЬЕ ПЕРВОКЛАССНИК - РОДИТЕЛЯМ НЕОБХОДИМО:

1. Следить за осанкой ребенка при подготовке домашних заданий. Идеально - приобрести первокласснику растущую парту – трансформер и ортопедическое кресло.
   
2. Всей семьей по утрам делать утреннюю зарядку.
   
3. Обязательно, в течение дня, выделять время для подвижных игр.
      
4. Поддержать ребенка, если он решил посещать школу бального танца, спортивные секции. Помочь в составлении рационального режима дня.
   
5. Обратить внимание вашего ребенка на содержимое школьного рюкзака – грамотно осуществлять контроль в начальных классах, терпеливо объяснять, что необходимо взять в школу, а что можно и нужно оставить дома.
   
6. Читать специальную литературу и тогда вы сможете избежать много неприятностей, связанных со сколиозом и здоровьем вашего ребенка.
   

В жизни ваших детей наступил самый важный период, как никогда они нуждаются в вашей поддержке. Терпения вам, дорогие родители, и не забывайте о том, что мы есть и готовы прийти к вам на помощь. Удачи вам и вашему юному гению! С началом учебного года!

Врач педиатр высшей категории А. Климова