Пандемия и алкоголь. Советы нарколога.

Сегодня в условиях развития пандемии,  ограничения социальных контактов и роста напряженности в обществе актуальным становится злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь во все времена воспринимался как универсальный психорелаксирующий фактор. Давайте попробуем разобраться так ли это.

1. Зона риска

Проблемы с алкоголем могут возникнуть у каждого человека. Алкоголь вызывает привлекательные эффекты  и устраняет неприятные ощущения, поэтому однажды любой человек может пристраститься к нему, особенно если есть психологические проблемы (тревога, страхи, депрессия),  социальные трудности (развод, потеря работы, изоляция и т. д.), генетическая подверженность (кто-то из близких родственников имел проблемы с алкоголем). Играет свою роль и доступность алкоголя и социальное его одобрение, особенно авторитетными  (близкими) людьми.

2. Пить или не пить – вот в чем вопрос?

Вред даже умеренного употребления превышает возможную пользу, которая к тому же может быть достигнута более безопасными способами вроде физической активности, улучшения питания или отказа от курения. Так, Международное агенство по изучению рака относит этанол в спиртных напитках к доказанным канцерогенам, способным вызывать рак у человека. Он увеличивает риск развития рака груди, желудочно-кишечного тракта (в среднем на 40 % по сравнению с непьющими людьми).  Алкоголь  - причина каждой 10 смерти людей от 15 до  50 лет. Этанол оказывают токсическое воздействие на сердечную мышцу, активизируют симпатоадреналовую систему, вызывая тем самым выброс катехоламинов, приводящий к спазму коронарных сосудов, нарушению ритма сердечных сокращений, остановке сердца. Даже низкие дозы алкоголя активируют нейромедиаторы (посредники в нервной системе) в определенных областях мозга и возникает успокоение, чувство эйфории, что служит основой формирования пристрастияЕсли же употреблять алкоголь не постоянно, а  на вечеринках в больших дозах? В данном случае  притупляются ощущения и эмоции, нарушаются равновесие, четкость речи и самоконтроль, что может привести к травмам и другим нежелательным последствиям, например заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

3. Поможет ли алкоголь при ковиде?

Скорее, наоборот - вероятность заболеть увеличится. Спирт (в концентрации не менее 60%) может быть эффективно использован для дезинфекции кожных покровов, но он не обладает дезинфицирующим действием при употреблении внутрь. Употребление алкоголя ослабляет иммунную систему и негативно сказывается на соблюдении человеком мер предосторожности во время эпидемии, тем самым существенно увеличивая риск заражения. 

4. А есть ли зависимость у меня?

Ответить на этот вопрос может только врач нарколог после обследования. Но предварительно оценить ситуацию можете вы сами, пройдя опросник AUDIT. Все так сложно, потому что точного объема употребляемого алкоголя, который указывает на алкогольную зависимость, не существует — зависимость определяется и другими факторами. Если вы мужчина и набрали восемь баллов и больше или если вы женщина и набрали семь баллов и больше, это значит, что употребление алкоголя ощутимо вредит вам и может привести к алкогольной зависимости или другим негативным последствиям для здоровья. Если вы набрали 16 баллов или больше, то у вас, вероятно, алкогольная зависимость. А если 20 баллов — крайне вероятно. 

Признаки зависимости:

  • сильное, труднопреодолимое желание употребить алкоголь, на поиски которого человек тратит много сил и энергии;
  • сложно контролировать процесс и выпить столько, сколько было запланировано;
  • становится хуже, если  не выпивать;
  • приходится пить больше, чтобы достигнуть прежнего эффекта;
  • ради алкоголя он пренебрегает другими сферами жизни;
  • употребляет алкоголь, несмотря на то, что это очевидно приносит вред.

Достаточно 3 признаков из вышеперечисленного, чтобы бить тревогу!

5. Если зависимость есть - обратесь за помощью!

Справиться с помощью одной силы воли - невероятно трудно. Лучше проконсультироваться со специалистами (наркологи, психологи, психотерапевты). Самым эффективным будет сочетание в помощи лекарственных средств и психологических методик. Что же это за методики:

  • психотерапия — когнитивно-поведенческая и мотивационное консультирование;
  • группы взаимопомощи — «Анонимные Алкоголики»,  SMART Recovery (их нет в России, но, вероятно, скоро будут, а при знании английского языка можно присоединиться уже сейчас) и российский онлайн-сервис Sober One.
  • Из доступных в России лекарств облегчить отказ от употребления спиртного могут налтрексон, дисульфирам, карбамазепин(топирамат,габапентин), бензодиазепины и некоторые антидепрессанты (лекарства назначает только врач!!!).

Если это зависимость, скорее всего, придется отказаться от употребления алкоголя совсем. В крайнем случае можно попробовать хотя бы снизить количество выпиваемого алкоголя.

6. В любом случае, не стоит пить много - Всемирная организация здравоохранения считает, что  12 граммов чистого спирта в день не больше пяти дней в неделю — практика, которая связана с малым вредом для здоровья и может быть рекомендована, если человек не хочет отказываться от алкоголя совсем (хотя определенно не нужно начинать употреблять алкоголь, если вы его не употребляли ранее, тем более с целью улучшить здоровье). Для некоторых людей эти дозы могут быть ниже из-за индивидуальных особенностей — это стоит обсудить с врачом. Умеренное употребление алкоголя можно сравнить с занятием опасным видом спорта. Многие готовы рискнуть здоровьем ради ощущений и социальной функции алкоголя. Это право каждого, но важно быть информированным о риске. И важно убедиться, что вы не относитесь к тем, кому алкоголь определенно противопоказан: например, если в вашей семье было несколько человек с серьезной алкогольной зависимостью или у вас панкреатит.

7.Не можете снизить дозу самостоятельно?

Хорошо бы обратиться к психологу или психотерапевту. Это можно сделать удаленно. Эффективны будут даже от  краткосрочного поддерживающего вмешательства, то есть от одной до пяти бесед со специалистом. Общая продолжительность таких бесед - около часа и может включать обсуждение вреда чрезмерного употребления, советы по сокращению употребления и составление плана сокращения потребления.

8. Если нет возможности связаться со специалистом, подумайте сами, чем лично вам мешает алкоголь?

Сначала нужно понять, зачем вообще сокращать (прекращать) употребление алкоголя. Для этого необходимо определить свои ценности и цели. Ценности — это наши приоритеты. То, что для нас важно в этой жизни. Они не нуждаются в обосновании. Мы в них просто верим. У каждого они свои. Они не бывают правильными или неправильными. Для кого-то это семья, богатство и удовольствия. Для кого-то — слава, здоровье и политический активизм.  

Затем нужно подумать, как чрезмерное употребление алкоголя соотносится с вашими ценностями. Обычно оно им мешает и противоречит. 

Дальше нужно определиться с целями в соответствии с ценностями. Цели должны быть по возможности конкретными, реалистичными, достижимыми и актуальными. Например, накопить 100 тысяч рублей за полгода или посмотреть все фильмы Тарковского за месяц.

После этого нужно продумать шаги к достижению цели, предусмотреть, что нам может помочь, а что помешает (алкоголь наверняка будет в списке). И начать действовать с маленького шага в этом направлении. Также полезно записать плюсы и минусы воздержания и употребления в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

9. Хорошая идея  — убрать бутылки из дома!

Сами бутылки не служат причиной чрезмерного употребления, но они могут способствовать ему. Сначала нужно составить список таких провокаторов: бутылка в холодильнике, скука, ссора с партнером, усталость и т. д. Нужно подумать, как устранить или минимизировать их: убрать бутылки подальше, придумать любые отвлекающие и альтернативные занятия в случае скуки, усталости. Например, посмотреть сериал, выпить чай или отжаться. Это может быть все, что угодно, что вам поможет отвлечься. Cо временем можно будет попробовать осторожно сталкиваться с такими провоцирующими факторами в воображении и реальной жизни, не поддаваясь им.

Если же вы продолжаете пить, то придерживайтесь норм низкого риска, заранее просчитав допустимое количество алкоголя, пейте медленно, чередуйте алкогольный напиток с безалкогольным и едой, но не соленой, чтобы не усиливать жажду. Заручитесь поддержкой близких, постепенно уменьшайте дозы и частоту употребления, используйте напитки с более низким содержанием алкоголя и пейте из меньших по объему бутылок и посуды.

10. Не ставьте знак равенства между желанием выпить и необходимостью это сделать!

Нужно научиться принимать желание. На самом деле проблема не в желании как таковом, а в нашем отношении к желанию. Все люди периодически испытывают сильное желание что-либо сделать, но не всегда действуют под влиянием всех своих желаний. Проблема нездорового употребления только в том, что мы иногда относимся к нашему желанию иррационально: «Я хочу, а значит, мне надо употребить несмотря ни на что. Ведь мне так скучно одному на самоизоляции. Я не смогу терпеть дискомфорт от воздержания и эту скуку. Это будет просто ужасно. Чтобы я мог воздержаться, я должен сначала перестать хотеть выпить».

Такое желание действительно трудно преодолеть. Такие идеи лишают нас свободы отказаться от желания или управлять им. Чтобы изменить это отношение, необходимо оспорить эти идеи, объясняя себе, что: «Конечно, очень скучно. Конечно, очень хочется выпить. Но из-за того, что мне скучно и хочется, необязательно нужно употребить. Я и многие люди могут не действовать под влиянием желаний. Это просто желание и возможность, а не необходимость выпить. Я могу и потерпеть. Желание рано или поздно пройдет или уменьшится. Оно неизбежно в каком-то смысле. Хотя и будет со временем беспокоить реже. Я не умру, если не удовлетворю его. И эти скука и дискомфорт явно не самое плохое, что могло бы быть со мной». Это нужно делать регулярно, задавая вопросы себе и используя разнообразные аргументы устно и письменно, до тех пор пока рациональное мышление не станет автоматическим.

11. Наблюдайте за своими желаниями!

Иррациональные идеи не всегда легко поддаются изменениям. Возможно, потребуется больше усилий или времени, чтобы приобрести необходимый навык. Можно также использовать осознанное наблюдение за своим желанием, эмоциями и мыслями. Для этого попробуйте не вовлекаться в них, наблюдая за ними как бы со стороны или описывая их, но не предпринимая никаких действий. Это элементы осознанности («майндфулнес»)

Нужно тренироваться на разных внешних и внутренних объектах (окружающих предметах, дыхании, еде, ощущениях, мыслях, эмоциях), безоценочно наблюдая, описывая и погружаясь в переживание, не предпринимая активных действий. Важно помнить, что целью этих практик не является расслабление и избавление от мыслей — они помогут не поддаться иррациональным убеждениям о желании, даже очень сильным.

12. Алкоголь помогает снять злобу, тревогу и подавленность? Альтернатива — принимать свои эмоции и менять свои убеждения!

От негативных эмоций можно попробовать и отвлечься (например, с помощью холодного душа, глубокого дыхания или музыки). Но в долгосрочной перспективе лучше научиться принимать эти эмоции, наблюдая за ними и используя навыки осознанности. Это поможет не вовлекаться в них и борьбу с ними и тем самым не усугублять негативные переживания.

Постарайтесь выяснить, из-за каких иррациональных убеждений у вас возникают нездоровые (мешающие) эмоции. Скорее всего, вы обнаружите требовательное ожидание («Так не должно быть»), принижение («Я, люди или мир плохие»), катастрофизацию («Ужасно! Кошмарно! Что может быть хуже!»), непереносимость фрустрации («Нет, ну это невозможно больше терпеть»).

Например: «Ну почему в XXI веке мы не можем справиться с каким-то вирусом, так не должно быть! Человечество никуда не годится. Я ничтожество, раз не могу на это повлиять. Кошмар какой-то творится. Не могу больше это терпеть». Нужно изменить их на рациональные идеи: «Мне не нравится то, что происходит (предпочтение), но это не значит, что этого быть не должно. Все мы несовершенны и ошибаемся или не знаем, что делать (принятие). Это нормально. Происходящее, конечно, очень плохо, но не является максимально ужасным (антикатастрофизация). Я могу пережить все это, хотя это и очень сложно. Я буду стараться делать то, что от меня зависит, чтобы изменить ситуацию к лучшему, а если не смогу изменить, то буду  адаптироваться к ней».

Такие убеждения приводят к здоровым негативным эмоциям: недовольству, грусти и обеспокоенности. Они помогут пережить трудности и справиться с проблемами.

13. Решение реальных проблем без алкоголя.

Когда вы начнете снижать количество употребляемого алкоголя и справляться с нездоровыми эмоциями, то, возможно, обнаружите практические проблемы, решение которых вы ранее игнорировали. Может быть, это трудности в общении с партнером или недостаток денег. Вместо того, чтобы впадать в нездоровые эмоции по этому поводу и начать злоупотреблять алкоголем, вы захотите решить проблемы.

И тогда вам поможет навык решения проблем: сначала определите проблему конкретно («ссоры с партнером каждый день»). Затем устройте мозговой штурм и накидайте разных, любых способов решения проблемы, которые приходят в голову («обратиться к парному психологу», «прочитать книгу о ссорах» и т. д.). Сначала не оценивайте. Когда закончите, то оцените каждый вариант с точки зрения реалистичности и эффективности. Выберите один способ, составьте план его реализации и приступите к его выполнению.

14. Планируйте свое время. Планируйте все время. Планируйте каждый час!

Нужно составить расписание приятных и полезных занятий. Как раз в режиме ограничений это крайне необходимо, так как скука, нездоровое питание и бездеятельность могут способствовать употреблению алкоголя. Нужно расписать каждый час на неделе, обязательно уделив время сну, регулярному питанию, физической активности, общению. Важно включить занятия, которые приближают к вашим целям, и просто приятные дела. 

15. Не корите  себя за неудачи и срывы – все не так страшно!

Не всегда получается сделать все идеально, но можно постепенно шаг за шагом совершенствоваться в новых привычках и навыках.  Иногда ошибаясь, срываясь, пробуя разные способы и  различные варианты.

После срыва вы можете думать, что это конец, вы потеряете работу и разорвете отношения с близкими, а ваша жизнь непременно закончится алкогольным отравлением. Главное здесь — не останавливаться, анализировать причины неудач (например, какие мысли помешали мне придерживаться расписания?), исправлять их и снова пробовать, постепенно, пусть и с откатами, заменяя прежнее поведение новым!

Материал из открытых источников подготовил врач психиатр-нарколог Мишагин М.В.

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей.

Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.

Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.

Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.

Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?

Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.

Группы риска

  • Дети
  • Люди старше 60 лет
  • Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
  • Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)
  • Беременные женщины
  • Медицинские работники
  • Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания

Каким образом происходит заражение?

Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.

Симптомы

В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.

  • Повышение температуры
  • Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах
  • Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота
  • Конъюнктивит (возможно)
  • Понос (возможно)

В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.

Осложнения

  • Пневмония
  • Энцефалит, менингит
  • Осложнения беременности, развитие патологии плода
  • Обострение хронических заболеваний

Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.

Антибиотики

Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.

Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.

Профилактика

Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.

Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.

Универсальные меры профилактики

  • Часто и тщательно мойте руки
  • Избегайте контактов с кашляющими людьми
  • Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)
  • Пейте больше жидкости
  • Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь
  • Реже бывайте в людных местах
  • Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах 
  • Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах
  • Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками

При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!

«Родителям о детях» (возможно, Ваши дети знают об этом больше)

«Люди готовы на многое, чтобы
исправить беду, но в большинстве
своем они ничего не делают,
чтобы ее предотвратить».

Клод Хопкинс

Почему существует угроза вовлечения Вашего ребенка в наркоманию?

  • Ваши дети из поколения, которое реально столкнулось  с обилием наркотических веществ.
  • Сегодня Вашему ребенку могут предложить наркотики на улице, на дискотеке, в ночных клубах, и даже в школе.
  • Наиболее  вероятный возраст вовлечения в наркотическую зависимость 10 – 19 лет.
  • Наркотическая зависимость может наступить после 2х попыток попробовав наркотик.
  • Наркобизнес – прежде всего коммерция, и наркоторговцы заинтересованы в получении прибыли. Поэтому от вовлечения в наркоманию не застрахованы и дети так называемых семей с «достатком».

Вот то главное, что следует помочь понять детям:

  • Для детей наркотики гораздо опаснее, чем для взрослых;
  • Физическое привыкание к наркотику у детей  развивается в считанные недели; 
  • 25% закуривших в детском возрасте сохраняют эту привычку и 20 лет спустя. До 95 %  наркозависимых – страстные курильщики.
  • По данным Всемирной организации здравоохранения, наркотики занимают одно из первых мест среди причин преждевременной смерти людей.
  • Заслужить авторитет своих сверстников можно не только путем раннего употребления сигарет, алкоголя, наркотиков , но и достижением определенных успехов в cпорте, искусстве и прочих увлечениях.
  • Нужно научиться говорить НЕТ не предложение сверстников попробовать наркотики, алкоголь и сигареты.
  • Ценность любой личности не в «слепом» следовании и подражании коллективу, а в индивидуальности.
  • Наркотики становятся причиной  проблем не только со здоровьем, но и с законом. За преступления, связанные с незаконным оборотом наркотиков предусмотрено наказание в виде лишения свободы на срок до 20 лет.

Вот некоторые причины , почему подростки  начинают пробовать наркотики:

  • Из интереса.
  • Уход от проблем, снятие стресса.
  • За компанию!!!
  • Чтобы не быть изгоем в своем кругу общения.
  • От «нечего» делать.
  • Поиск новых ощущений.

Признаки и симптомы употребления наркотиков:

  • Не естественно расширенные или суженные зрачки, замедленная реакция на свет.
  • Покрасневшие или мутные глаза.
  • Замедленная речь.
  • Состояния опьянения без наличия запаха.
  • Плохая координация  движений.
  • Резкое снижение или увеличение аппетита, заметное снижение веса.
  • «Посторонние»  запахи от волос и одежды.
  • Заторможенность, «погружение» в себя» или суперактивность.

Изменение в поведении:

  • Нарастающая скрытность, учащение и увеличение времени «гуляний».
  • Самоизоляция в семье,  т.е ребенок  избегает родителей, по телефону говорит украдкой, уклоняется от домашних дел, безразличен к делам семьи.
  • Резкое снижение успеваемости и интереса к учебе, прогулы занятий.
  • Бессонница, чередующая с сонливостью. (после школы приходят  и ложатся спать).
  • Частая смена настроения.
  • Участившиеся просьбы дать денег или появление сумм неизвестного происхождения.

Пропажа из дома денег, ценностей, одежды.

Очевидные признаки:

  • Следы уколов по ходу вен.
  • Частые синяки, порезы, ожоги в районе вен на руках, ногах и находящие удовлетворительного объяснения (просто упал, сам не знаю от куда).
  • Прожженная сигаретами одежда.
  • Свернутые в трубочку бумажки, фольга, колпачки, пакетики разного характера.
  • Маленькие ложечки, капсулы, пузырьки.
  • Обезболивающие таблетки, например : ТРИГАН –Д.
  • Сосудосуживающие капли в нос НАФТИЗИН.
  • Капли в  глаза, чтобы убрать красноту.

ВНИМАНИЕ: вы в любой момент самостоятельно можете проверить своего ребенка  на предмет употребления наркотиков даже в домашних условиях, используя экспресс - тесты, которые продаются во всех аптеках города.

Некоторые простые, но очень полезные советы родителям:

Старайтесь больше времени проводить с детьми.

Прислушайтесь к проблемам ребенка.

Не отгораживайтесь от ребенка, ссылаясь на свою занятость.

Интересуйтесь жизнью ребенка постоянно.

Не ругайте за мелкие проступки, а постарайтесь вместе проанализировать ситуацию. Пусть ребенок сам научиться делать выводы, что такое «хорошо», что такое плохо.

Никогда не забывайте о своих родительских обязанностях и не перекладывайте процесс воспитания полностью на Школу и других людей!!!

Если вы заподозрили или подозреваете, что ваш ребенок употребляет наркотики…

За консультацией и помощью Вы всегда можете обратиться во взрослую поликлинику в 45 каб.  к  врачу наркологу.  Анонимность сохраняется.

врач  психиатр-нарколог  Е. Е. Черепанова.     

Ежегодно 4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями проходящий под девизом "Это Я и Я буду"

Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями , или Всемирный день борьбы против рака, отмечаемый 4 февраля, — это ежегодное мероприятие, организуемое Международным противораковым союзом с 2005 года.

Проблема преждевременной смертности от злокачественных новообразований остается одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Наиболее эффективным способом снижения смертности является своевременное выявление злокачественных новообразований на ранних стадиях.

В Красноярском крае в 2018 году зарегистрировано 13478 новых случаев злокачественных новообразований. Заболеваемость за период с 2009 по 2018 годы выросла на 49,1 % случаев на 100 тыс.населения.

На первом месте в структуре онкологической заболеваемости в Красноярском крае, как и в России, находится рак молочной железы, на втором- рак кожи, замыкает "тройку" рак легкого. Их суммарная доля составляет 33,4% среди всех локализаций.

Цель этого Дня — привлечь внимание общественности к этой глобальной проблеме, напомнить о том, насколько опасны и распространены сейчас онкологические заболевания, и значительно снизить смертность от рака.

Рак — это общее обозначение более чем 100 болезней, которые могут поражать любую часть организма. Одним из характерных признаков рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ. Этот процесс называется метастазом. Метастазы являются основной причиной смерти от рака.

Онкологическое заболевание — это всегда трагедия. Но специалисты заявляют о том, что в наше время хорошо известны причины возникновения раковых заболеваний, и это дает возможность предотвратить примерно одну треть новых случаев. При обнаружении раковой опухоли на ранних стадиях возможно успешное лечение. К тому же, до 40% случаев заболевания раком можно предотвратить, избегая контакта с такими известными канцерогенами, как табачный дым.

Ежегодно большинство случаев смерти от рака происходит от рака легких, желудка, печени, толстого кишечника и молочной железы. Треть случаев смерти вызвана пятью основными факторами риска, которые связаны с поведением и питанием — это высокий индекс массы тела, недостаточное употребление в пищу фруктов и овощей, отсутствие физической активности, употребление табака и употребление алкоголя. Кстати, курение — самый значительный фактор риска развития рака, который приводит к 22% глобальных случаев смерти от рака и к 71% глобальных случаев смерти от рака легких. 

С 2009 года реализуется Национальная онкологическая программа, в которой принимают участие все регионы России. С октября 2018 года начал свою работу Национальный проект "Здравоохранение". Его реализация должна помочь к 2024 году снизить показатели смертности от онкологических заболеваний в России с более чем 200 до 180 человек на 100 тысяч населения.

К тому же медицина не стоит на месте: методы борьбы с онкологическими заболеваниями ежегодно совершенствуются, и, возможно, спустя какое-то время появятся вакцины против всех видов этого страшного заболевания. Но пока врачи советуют не пренебрегать профилактикой, не злоупотреблять вредными привычками и вести здоровый активный образ жизни.

Берегите себя и своих близких.

«Розовые очки подростков»

Ко мне на приём обращаются больные зависимые от наркотических веществ.  В ходе беседы с ними мы всегда просим пациентов взять лист бумаги и написать не менее шестнадцати причин, по которым им нужен наркотик. С чистым листом бумаги гораздо проще быть искренним, чем с любым человеком.  Хочется привести показательные примеры наших подростков почему это происходит.

«Почему мне был необходим наркотик»:

  1. Так было легче жить, потому что все проблемы казались какими  то далёкими, многие из них я просто не замечал (а).
  2. С наркотиками жизнь воспринимается гораздо лучше, чем на самом деле. Это уход от нее.
  3. Мы расстались с молодым человеком, я никак не могла его забыть. С наркотиками это получилось быстрее.
  4. Без наркотиков были трудности с сексом, масса комплексов.
  5. Возможно у меня много страхов : я боюсь, что мне скажут «нет», я всегда думаю, как обо мне скажут другие люди. Наркотик все это победил.
  6. Наркотики позволили мне не думать о себе и своей жизни.
  7. Сначала я думал (а), что наркотики дают мне шанс выделиться из общей массы. Я думал (а), что это круто.
  8. Когда я рассталась со своим молодым человеком, начала употреблять наркотики назло ему,  думала он меня пожалеет и вернется. Я  боялась одиночество.
  9. Среди людей употребляющих наркотики я была очень симпатичной, даже можно сказать  красивой и поэтому у меня было много ухожоров. Это давало мне чувство собственной привлекательности.
  10. Из  за того, что меня бесит моя мама. Она хороший человек и любит меня. Но она достает меня каждый день. Что мне кажется я ее ненавижу.
  11. У нас напряженная обстановка в доме. Мама пилит меня и папу, папа заступается за меня, а маму это бесит и свое недовольство она вылевает на меня. Поэтому на улице мне лучше, чем дома. 
  12. Дома нет до меня никому дела – мама вечно на работе, отец вечно занят. Зачем меня родили не знаю?
  13. Я в школе была круглой отличницей, танцевали, музыкальную школу закончила с отличием, но мои родители требовали от меня большего. Меня не спрашивали , что мне хочется жить просто своей жизнью, а не проживать их. В наркотиках я нашла успокоение.
  14. Мне нравится жить двойной жизнью дома и в школе ты примерная пай-девочка. А на улице я дрянная девчонка. Мне нравилось почувствовать себя плохой.  К тому же здорово иметь какую  то тайну.
  15. Наркотики дают какую то определенную простоту: тебе не надо думать что сказать, что делать. Задумываться о своем будущем, ведь сейчас все так прекрасно.
  16. Наркотики – это  какое то дело, в своём роде работа, которую надо выполнять каждый день. И это трудная работа найти качественные наркотики и не попасться полиции. В своём роде эта игра. 
  17. Писать больше не могу, так как накатываются слезы. Но в конечном итоге все это теряет смысл, когда ты понимаешь, что без них жизнь могла бы быть намного интереснее и лучше. Все это самообман и вечные страдания души и тела. Я потерял (а) все что имела. И могла бы иметь. Только спустя годы я понял(а) как был(а) не права.

Уважаемые родители, перечитайте этот текст еще раз, вдумайтесь в каждую фразу. В них трепещущая боль живого человека, а вовсе не абстрактная болезненная тяга к наркотикам.

Может быть, этот текст даст основания родителям наконец то задуматься о том, насколько серьёзные  те проблемы, с которыми сталкивается «несерьезная» детская душа. Обратите внимание на своих детей, ведь нет ничего в мире дороже наших детей. Когда ребёнок любим, он уверенно идёт по жизни, ему помогает чувство защищенности и безопасности.  

Если Вам необходима помощь и консультация специалиста обращайтесь в КГБУЗ «Кежемская РБ» к врачу наркологу Е. Е. Черепановой.

врач нарколог Черепанова Е Е.